與君一席

天下事無巧不成書，媽中風急救之後，進入復健期，從原先急救的教學醫院轉至市立醫院繼續作復健治療，復健治療期間，搭乘公車時，車上沒幾個乘客，居然有人在我所坐的最後一排座位對面坐下，看似熟悉的面孔帶著面罩，拿下之後對我微笑打招呼，居然是媽教學醫院住院急救期間的主治醫師！

本以為禮貌式的招呼之後，會有些尷尬？醫師居然記得問媽媽目前復健狀況，一聊起來，對面坐著說話不太方便，乾脆坐到醫師隔壁，可以聽的清楚些，也不至於對面說話得提高音量會不好意思。從好奇當初經由同學建議使用 Cerebrolysine，提出要求請醫師注射此蛋白質作為輔助治療開始聊起，醫師解釋因為此針劑健保未給付，台灣地區使用者不多，但是歐美較多使用此藥物的案例，且美國方面的文獻也較多，這與當初自己上網查詢這用藥的資訊相同。要是我們沒有提出，也應該不會使用此藥物。基本上是活化腦細胞的蛋白質，重點是這樣的輔助用藥，在急性期最好避免使用，急性期間使用抗凝血劑以及降低原先高血壓用藥，來減輕栓塞的問題，渡過危險期之後，其他的治療方式，都對於復原有幫助，而另外一個高壓氧治療方式也類似 Cerebrolysine 一般，自費且每間治療機構所採用的氧氣含量與治療時間不盡相同，效果也有差異，文獻上的佐證也有限。而我們目前在復健醫院接受的中醫針灸治療方式，也是一種活化腦部的刺激，幫助腦部從血管栓塞中回復以往的功能。醫師甚至舉出自己病人的案例，在中風急性治療初期，就採用了針灸治療，沒想到第二天居然出現病人病史上沒有記錄的癲癇症狀！雖然無法明確證明是針灸引起，雖然癲癇也是中風後容易發作的症狀之一，但是急性期還是專注於栓塞的治療為上。所以現在已經進入穩定期，對於媽媽來說，使用中醫治療也是有幫助。

除了血壓偏高之外，醫師也記得媽血糖偏高的問題，要我們注意血糖的維持，畢竟年長者的各方面健康指標維持都很重要，而且如同復健治療期間主治復健醫師一再強調的相同：千萬不能再摔！

感謝周醫師在媽中風急救期間的幫忙照顧，感恩之外，也慶幸能有機會當面道謝在教學醫院中的住院期間，要遇到自己的主治醫師都不太容易，出院一段時間之後，居然在公車上有機會親自道謝，除了感恩之外，還是感恩！

這回也經驗了很久不曾有過的與君一席談，勝讀十年書的興奮感覺，謝謝周醫師，也感謝機緣！